Combien coûte réellement une secrétaire médicale salariée ?

Une secrétaire médicale expérimentée en cabinet libéral se situe généralement entre 1 800 et 2 300 € brut par mois pour un temps plein, selon l'ancienneté, la région et la convention collective applicable. Une débutante démarre plus bas, souvent près du minimum conventionnel, mais demandera plusieurs mois avant d'être autonome sur votre vocabulaire et vos procédures.

À ce brut s'ajoutent les charges patronales. Leur taux varie fortement selon le niveau de rémunération, à cause des allègements sur les bas salaires : comptez un ordre de grandeur de 25 à 42 % du brut. Sur un salaire de 2 000 € brut, cela représente entre 500 et 840 € de charges mensuelles supplémentaires.

Le coût employeur mensuel d'un poste à temps plein se situe donc, en ordre de grandeur, entre 2 300 et 3 000 €. Ces chiffres sont indicatifs et méritent d'être confirmés par votre expert-comptable au regard de votre situation exacte.

Une salariée a besoin d'un espace, et cet espace a un coût, surtout si votre cabinet est déjà à l'étroit. Un mètre carré transformé en bureau administratif est un mètre carré qui ne reçoit pas de patient.

C'est le poste que personne n'anticipe et celui qui fait le plus de dégâts. Une salariée bénéficie de cinq semaines de congés payés, auxquelles s'ajoutent les jours fériés, les arrêts maladie éventuels, les congés maternité, les formations et les récupérations.

En pratique, cela signifie que votre secrétariat est indisponible entre six et huit semaines par an, période pendant laquelle vous devez soit assurer vous même, soit payer un remplacement, soit accepter que le téléphone sonne dans le vide. Le salaire, lui, continue d'être versé pendant les congés payés.

C'est précisément pour cette raison que beaucoup de cabinets combinent une secrétaire salariée et un secrétariat externalisé sur les périodes d'absence. Le guide sur le remplacement pendant les congés détaille cette organisation.

La comparaison brute est parlante. Un forfait de télésecrétariat complet chez Medys représente 400 à 900 € TTC par mois, sans charges, sans poste de travail, sans congés à couvrir et sans engagement de durée. Un poste salarié à temps plein représente un ordre de grandeur de 2 300 à 3 000 € par mois de coût employeur, plus l'équipement et les périodes d'absence.

Cette comparaison a toutefois ses limites, et je préfère les dire. Une salariée présente au cabinet fait des choses qu'un secrétariat à distance ne fait pas : accueillir physiquement les patients, encaisser, gérer le matériel, assister le praticien. Si l'accueil physique compte dans votre organisation, le raisonnement n'est pas le même, et un salarié à temps partiel complété par une externalisation peut être la meilleure réponse.

Le guide comparatif entre télésecrétariat et secrétaire salariée entre dans le détail de ce choix, au delà des seuls chiffres.

Chiffres indicatifs, à confirmer avec votre expert-comptable selon votre convention et vos allègements de charges.